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心力衰竭的自我监察

1、磅体重

目的:观察患者每日体重的变化;体重增长异常反映过多水分聚积在体内,及早寻求处理方法,避免病情加重。

如何有效磅体重

(1)磅重时间:每天早上起床,排尿后,早餐前磅重
(2)注意事项:每次磅重前穿着同等量的衣物
(3)检查调校磅的磅数在0的位置
(4)记录:预备一本体重记录本,清楚记录每天的体重读数

评估:界定轻微症状
(1)如两天内体重上升1.4公斤(3磅)或一星期内体重上升2.4公斤(2.4磅)。
(2)有足踝水肿、气促、活动耐力不足,进食后出现恶心或呕吐等症状。

处理:轻微症状
(1)减少每天进食盐份(钠质),例如:每天只进食1/4茶匙盐。
(2)每天液体进入量减少1至2杯,例如:平常进水6至7杯,可暂时减至5至6杯。
(3)可到社区医院就诊或联络医生,按医生指示,增加服用利尿剂分量。

紧急处理:
如出持续性病发症状性,病情严重,例如:呼吸困难、下肢水肿至膝部、或腹胀,必须立即到急诊室求诊。


2、量血压
目的:高血压是心力衰竭的主要原因之一,血压高可使心力衰竭加重,每天量血压,实行自我监测,可有效协助医生评估病情及治疗效果,稳定病情。
测量血压的注意事项:
(1)避免任何令血压升高之因素:如测血压前避免运动、抽烟、喝酒、咖啡或浓茶等含咖啡因的饮品,以免导致血压升高;活动后应先静坐及休息10至15分钟。
(2)注意血压计袖带的佩戴位置及测量时的坐姿如:使用血压计时袖带应与心脏同意水平;袖带不可束得太紧、太松或压着衣袖,必须脱去过紧的上衣。
(3)测量时间及次数:不要连续多次测量,每次量度之间应有五分钟休息。
(4)正常的血压值:正常的血压值:收缩压维持在140mmHg以下,舒张压维持90mmHg以下。
(5)自我测量血压,只作参考

3、测量脉搏
目的:了解本身脉搏速率的正常状态,及早发现心脏血管及循环状况的异常
量度脉搏注意事项:
(1)测量脉搏时保持舒适平稳的位置及姿势,活动后应休息15分钟再测量。
(2)以“食”“中”及“无名”三指端轻按于动脉上(最常测量部位为桡动脉,即腕关节内面与大拇指同侧处)测量一分钟,不可用力加压。
(3)每天固定时间测量并记录。
(4)正常脉搏率每分钟50-100次。如有疑问,需与医护人员联络。


专科护理 | 作者: 来源: 时间:2016/8/15
 
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