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【皮肤科——单孔荣】天热毒菌生 发热出斑要小心

    最近,40岁的李叔由于莫名发热到39℃前去医院就诊。除了高烧之外,他并没有其他任何症状,医生通过常规检查也暂时没找到病因。没想到第二天,李叔右下肢皮肤开始出现红斑,转至皮肤科检查,确诊是感染了“丹毒”。无独有偶,60岁的陈伯最近也染上了丹毒,症状同样出现在下肢。
    据记者了解,虽然丹毒一年四季都能发病,但夏天以来,感染丹毒而到皮肤科求诊的患者明显增加。专家提示,破损的皮肤容易感染,若出现莫名破损,切勿随便涂药,应到皮肤科进行正规治疗。

    指导专家  广东药科大学附属第一医院皮肤科副主任医师  单孔荣
    来源 老人报  记 者 黄旭君  通讯员 余子媛

都是链球菌感染惹的祸
    广东药科大学附属第一医院皮肤科副主任医师单孔荣介绍,丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由β溶血性链球菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。丹毒可发生在任何部位,常见于小腿和头面部,多见于足癣患者。
    像李叔这样先发热再表现到皮肤上就是典型的丹毒症状。丹毒潜伏期为2~5天,前期症状有突然发热、寒战、不适和恶心;数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大。患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。
    单孔荣表示,丹毒感染的原因很多,最主要还是因为皮肤破损受链球菌感染引起的。而且,皮肤破损不一定是肉眼可见的伤口,还有可能是仅在显微镜下才能看到的小裂口。一般破损并不都会感染链球菌,但如果人处于极度疲劳的状态下,或是长时间泡在脏水或带菌的温泉里时,就有可能被链球菌趁机而入。

抠鼻挖耳居然也惹丹毒
    虽然丹毒常发生在小腿,不过,也有的感染部位是颜面部,而且一些日常活动居然也可能引起感染,那就是抠鼻挖耳。
    如前所述,丹毒发作的原因是细菌感染,如果一些人平常喜欢抠鼻孔、掏耳朵,那么当鼻黏膜或耳道皮肤破损后,细菌就会进入引发丹毒,这往往也是造成颜面丹毒的常见诱因。特别是夏秋季节,高温天气空气湿热,容易发生皮肤细菌感染引发丹毒。
    丹毒的病情发展迅速急骤,须及时发现,尽早确诊,以免延误治疗。初发患者如能应用药物及时治疗,多能迅速控制急性发作。单孔荣提示,患者切忌自己在药店里乱买药膏来涂,因为丹毒属于细菌感染,不管是用皮炎平还是达克宁,都不属于对症治疗,而且还可能让感染加剧。同时,对于丹毒反复发作的患者,大多合并有糖尿病、足癣等疾病,在治疗丹毒的同时还需要重视这些基础疾病的治疗,才能有效避免丹毒反复发作。

名医科普 | 作者: 来源: 时间:2017/7/4
 
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