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【急诊科-曾育辉】广马开跑 要理性地“冲呀”

  12月9日,“广马”开跑,但最近国内马拉松却风波不断。日前,广西南宁国际马拉松也出现了惊险一幕,比赛中遥遥领先的埃塞俄比亚选手撞线夺得冠军、继续向前奔跑缓冲的时候,被一侧突然冲出来的工作人员强行拽停。最终这名选手无力躺坐在地,看起来十分痛苦。比赛结束后,工作人员的这一行为在网上引发热议,不少人指出此举非常危险,甚至有可能引起“脑死亡”。

  体检不能准确预测风险

  11月中旬,何引丽在苏州马拉松比赛被递国旗事件引起广泛热议,此后,中国田协做出规范:任何仪式活动不得影响比赛的正常进行,不得影响选手间的公平竞赛。但是,递国旗的情况还在上演。绍兴马拉松比赛,国内冠军李永远在终点前200米被递国旗。

  事实上,正当全国各地争相举办马拉松赛事的同时,各种各样的突发情况也在不断发生。据浙江媒体报道,绍兴国际马拉松比赛上除了递国旗,还发生了惊魂的一幕:一名选手晕倒接受心脏复苏后,醒来不顾医生和工作人员的劝阻,依然坚持比赛。工作人员表示,这名选手已两次晕倒,抢救完之后仍然要跑,医生和工作人员一直在阻拦他。

  很多选手对自己的体能极限不自知,甚至逞能参加,此前已经发生过多次悲剧。广东药科大学附属第一医院急诊科主任曾育辉强调,马拉松比赛是一项极限运动,如果不是长期进行专门训练的马拉松选手,并不建议贸然参加马拉松全程。如果仅仅是跑步爱好者,或者只在参赛前临时训练跑步,建议根据身体情况选择“半马”或者“迷你马”。事实上,参加半程马拉松也起码需要有半年的体能训练积累,切不可经过几天的突击训练就贸然参加。

  “虽然我们都建议在参加马拉松之前先检查一下心脏,但事实上医学手段也并不能100%准确预测风险。”曾育辉表示,“心电图、B超等检查手段通常是用来发现已经出现的明显问题的,但是运动中可能出现的变化,影像学检查也是没有办法准确预料的,一旦运动超出了心脏负荷,就有可能导致心律失常甚至猝死。因此,参与马拉松赛事一定不能逞强。” 

  运动后骤停或导致休克

  对于工作人员干扰马拉松选手的问题,曾育辉表示会引起“脑死亡”的说法太严重了,但肯定会让选手造成不适,特别是带来心脏的负担。他解释,跑步的时候运动员处于剧烈运动状态,全身血液正在进行快速回流运转的循环过程之中,血液从心脏向四周泵血,如果突然停止跑步活动,心脏回流血量减少,由中心向外泵的血还没有及时回流回心脏,血液仍在肢体。这样就会加重身体的疲劳,也可能会由于回心血量减少导致休克。

  因此正确的做法是,当运动员进行了长时间的高速跑步后,让运动员慢慢减速随后慢走停下,或是停下后让身体适应一下再坐下,这样也可以给高速运行的肌体提供缓冲空间。“要让心率、血压慢慢平复下来,使人体机能重新适应,恢复正常的心肺循环状态。”曾育辉表示,不仅仅是马拉松,其他运动后也都不主张马上停下来。

  曾育辉

  广东药科大学附属第一医院急诊科主任

名医科普 | 作者: 来源: 时间:2018/12/12
 
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