广东药学院附属第一医院

全站搜索:

您当前的位置是:医院首页 > 新闻 > 名医科普 > 【内分泌科-叶健华】血糖上10就犯困是怎么回事

【内分泌科-叶健华】血糖上10就犯困是怎么回事

  刘阿姨确诊糖尿病已近4年,对于血糖监测一直不太上心。最近几个月,刘阿姨一直觉得晕晕乎乎,尤其是早饭后1小时左右(约9点),经常感到头晕、犯困,测血糖发现高达10.2毫摩尔每升。随后,刘阿姨又测了两次,发现血糖分别是10.8、11毫摩尔每升。刘阿姨每次犯困,就会睡一小时回笼觉,而起床后,症状就会消失。那么,刘阿姨为什么会出现这样的情况呢?

  糖友餐后犯困勿忽视血糖

  不论是否是糖尿病患者,大家在饭后都会容易犯困,这是因为脏器在工作时需要大量血液参与,而餐后正处于消化系统工作的高峰期,大量血液主要供给消化器官,脑供血减少,所以人们会感到犯困。广东药科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师叶健华表示,刘阿姨在早餐后1小时犯困,也可能是这一原因,不过考虑到刘阿姨糖友的身份,从病情控制以及并发症预防的角度出发,还需要筛查其他因素。

  叶健华指出,刘阿姨所测血糖值均超过10毫摩尔每升,虽然作为餐后1小时血糖来看,并不太高,但这种高血糖也可能会导致头晕症状。这是因为糖尿病患者分泌胰岛素不足或产生胰岛素抵抗,导致细胞里的葡萄糖不能被身体很好的利用,缺乏能量,从而导致头晕。

  疲倦、头晕是高血糖的不典型症状,专家提醒,虽然餐后犯困是一种常见现象,但高血糖很可能会加重这一症状,糖友餐后犯困一定不要忽视高血糖的影响。 

  头晕或提示并发症

  叶健华指出,除高血糖外,糖友经常头晕、犯困通常与脑供血情况有关,而脑供血离不开血管和神经。糖尿病随着病程的发展,容易出现大血管病变,在脑部表现为脑动脉硬化、粥样硬化斑块形成、造成血管狭窄脑供血不足。当血糖控制不好,波动较大时就会加重脑供血不足,从而导致头晕,糖友会感觉犯困。其次,糖友如合并神经病变,也会影响调节血管的神经,使其功能紊乱,从而导致脑供血不稳定或不足,引起头晕。

  叶健华提醒,糖友出现头晕还要警惕糖尿病高渗和酮症酸中毒。当血糖高到一定程度时,由于渗透利尿的关系,机体中大量的水分从尿里排出,血液浓缩,会造成脑细胞脱水,从而引起头晕,严重会昏迷、休克,糖友需提高警惕。此外,高血压、低血压都可能引发头晕,而糖友合并高血压的人数众多,此时应监测血压情况。 

  监测血糖,调整治疗方案

  叶健华建议,糖友如经常感到犯困,应按照以下步骤进行筛查:

  首先,应检测血糖,如超出安全范围,应及早就医、调整治疗方案。如像刘阿姨一样,处于安全临界值,应增加血糖监测频率,观察血糖变化,如在吃药后或是休息后恢复正常,则可继续观察,如仍然高居不下,则建议尽早就医。正如刘阿姨在睡觉后症状缓解,在睡醒后应加测血糖,观察血糖状况。

  其次,糖友要检测血压情况,观察是否出现高血压或低血压,及时治疗。

  最后,去医院进行血管、神经方面的检查,观察是否出现大血管和神经病变,接受相关治疗。

名医科普 | 作者: 来源: 时间:2019/1/23
 
来院路线
公交线路:途经农林下路站的公交车线路:
16/63/112/192/221/223/225/247/285/287/517/535/542/夜15/夜36
东山口电车总站:102/107/108
地铁线路:地铁一号线东山口站C出口
农林院本部(住院部、门诊部):地址:广州市越秀区农林下路19号
电话:020-61321847(医务部) 020-61326127(预约挂号电话)61321923(急诊科)
共和门诊:地址:广州市越秀区共和西横街1号 电话:020-61330057(服务台)
微信扫一扫
手机版

版权所有 ©2005-2015 广东药科大学附属第一医院. 粤ICP备14066318号 

所有与广东药科大学附属第一医院有关的资料,必须与广东药科大学附属第一医院签定书面协议方能下载,否则不得在网上和其他刊物上转