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逆势而为 终获佳绩
——我院肿瘤科成功为危重的患者采取坐位能留置PICC管道

  在为病人实施PICC 置管时,患者应该采取什么体位呢?熟悉置管的老师一定都知道:肯定是平卧位啊。那如果患者无法配合,不能平卧呢?最近肿瘤科就遇到了这么一个难题!
    左阿姨今年已经56岁了,因乳腺癌手术后全身多发转移入院行化疗,由于肿瘤转移到了肺部,左阿姨每天咳嗽不止,呼吸困难,中流量持续吸氧,间断吸痰。左侧手臂又因淋巴回流受阻而导致整条臂膀肿胀不堪,胀痛难忍。她日夜无法平卧,只能保持着强迫坐位。为了尽快缓解她的症状,肿瘤科医护人员在其入院后,即刻为她确定了治疗方案,准备化疗。可难题接踵而至,左阿姨右侧手臂的血管非常细小,最小号的留置针都无法成功置入血管进行化疗。医生建议做输液港,可是因为患者无法平躺、咳嗽不断,只能作罢。没有一条安全的输液管道,如何能进行化疗?这么危重的患者采取坐位能留置PICC管道吗?这种情况以前也没试过啊,能行吗?肿瘤科副主任护师叶静在经过仔细地评估后,决定大胆地给左阿姨试一试。
    一切工作准备就绪后,左阿姨坐在病床上接受PICC置管,叶静凭着多年丰富的置管经验,熟练地量取置管长度,寻找血管,穿刺置入导管,一步一步有条不紊地进行。置管期间左阿姨出现了呼吸急促,额头上不停地冒汗,肿瘤科的护理人员都以细心、耐心的为其护理。护士薛芷云及时给予调高氧流量,并细心地给她擦汗,不断地安慰、鼓励她。护士崔亚琴细心地观察她的面色、心率、下肢血压情况,并在阿姨咳嗽时给她喂水。送管期间,由于左阿姨的头无法配合置管体位,护士冯锦媛扶着左阿姨的头缓缓偏向对侧,用自己的手轻轻按在她的颈静脉的位置,防止导管误入颈静脉。终于在大家的齐心协力下,左阿姨成功置入PICC,顺利地完成了化疗。
    出院时,左阿姨激动地说:“我们吉林人长年经历着严寒刺骨的冬天,可是肿瘤科护理团队精湛的技术和细心的关爱,让我感受到了春天般的温暖。”(肿瘤科供稿)
最新动态 | 作者: 来源: 时间:2019/6/6
 
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