“感谢普外一科,让96岁高龄的商奶奶再次弹起心爱的钢琴”
2022/1/4
供稿/来源:普外一科    初审/编辑:冯伟怡    审核:杨晓佳     审核发布:张锡钦

      元旦前夕,熊先生给普外一科的古护士长分享了一段小视频:96岁的商奶奶重新弹起心爱的钢琴。他说非常感谢普外一科医护团队为他96岁母亲的康复付出了巨大的努力,难以想象他母亲以96岁高龄,经历3次手术,曾被下达病重通知,身上插着尿管、胃管、深静脉管,吸氧管等,如今无需管道维持生命,还可以起来弹弹琴,有赖于普外一科医护团队从住院治疗到出院后的居家护理,感激之情难以言表。

商奶奶重新弹起心爱的钢琴

      古护长将视频分享在科室群,大家看到患者康复良好也倍受鼓舞,感慨辛苦有所值!

      2021年8月,商奶奶因骶尾部、右髋部、双足与Ⅳ期压疮入住普外一科。据商奶奶的儿子熊先生介绍,商奶奶一生从医,热爱弹钢琴,至2021年5月仍会每天弹琴。8月后精神状况变差,饮食不佳,卧床时间长,导致了压疮及肺炎的发生。入院时商奶奶合并低蛋白、贫血、高血压、肺炎等多个诊断,思维也不清晰了。住院期间,商奶奶经历了多个压疮部位经过清创及皮瓣转移等3次手术,因高龄、合并电解质紊乱、肺炎、陈旧性心肌梗死等曾被下达病重通知。考虑到患者尿失禁易污染骶尾部伤口,予留置导尿;考虑患者需手术、输血、输液等予留置了PICC深静脉管,以减轻静脉穿刺的痛苦;由于经口进食量不足予留置鼻饲管以维持足够营养。

      经过医护结合的精心治疗,患者压疮伤口痊愈了,肺炎解决了,低蛋白血症、贫血也纠正了,历经1月余终于可以出院了。

      但还带着PICC管,尿管怎么办呢?万一拔掉尿管后尿液浸渍骶尾部刚愈合的伤口呢?万一进食差、肺部感染或尿路感染要输液,需要用到PICC管呢?

医护人员为患者居家护理

      面对多个后续康复护理的问题,古护长主动找到家属沟通。最后家属决定让患者带管出院,由普外一科护士上门居家服务。经过5次护士上门居家护理,反复与家属沟通如何预防失禁性皮炎、坠积性肺炎、深静脉血栓、误吸等风险问题,指导家人协助患者进行离床活动、皮肤防护、排便等护理措施。居家护理一月余,患者陆续拔出所有管道,无新发压疮,复查血液指标无感染,无贫血,无低蛋白血症。患者精神渐佳,终于可以再次弹起她心爱的钢琴了!

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