【健康科普】世界手卫生日 合理使用手套,关键永远是手卫生
2025/5/6
供稿/来源:医院感染管理科    初审/编辑:    审核:     审核发布:
2025 年是第 17 个世界手卫生日,主题为:“合理使用手套,关键永远是手卫生。”(It might be gloves. It's always hand hygiene.)这一主题不仅着重提醒人们要合理运用手套,更着重强调了保持双手清洁是预防疾病最为简便且行之有效的方法。在我们的日常生活场景里,亦或是医疗工作环境中,遵循正确的洗手方式,都能够切实有效地阻断细菌和病毒的传播途径,为自身以及他人的健康构筑起坚实的防护屏障。

一、手卫生的概念
手卫生包括医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
洗手是指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

二、洗手与卫生手消毒指征
1.哪些情况下,医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒? 
①接触患者前。
②清洁、无菌操作前(包括进行侵入性操作前)。
③暴露患者体液风险后(包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后)。
④接触患者后。
⑤接触患者周围环境后(包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后)。

2.哪些情况下应洗手? 
①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
②可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。 

3.哪些情况宜采用手消毒剂做手卫生消毒?
手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。 

4.哪些情况,医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒? 
①接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。 
②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

三、手卫生的方法
七步洗手法口诀:内、外、夹、弓、大、力、腕
四、合理使用手套,关键永远是手卫生
今年重点强调合理使用手套,提醒避免不必要的手套使用,以减少由此带来的废弃物问题和对环境气候的不良影响。
1.医用手套用于医疗保健,即在医疗过程中使用的一次性手套。这些手套与裸手一样容易被污染,无法保证100%安全。若佩戴手套,例如在触摸病人后,应立即脱下手套并进行手卫生,并按照世界卫生组织(WHO)的“手卫生五个指征”进行操作。
2.无论是否佩戴手套,在正确的时间和以正确的方式进行手卫生,仍然是保护患者和医务人员最重要的措施之一。到2026年,手卫生依从性监测和反馈应至少在所有参考医院中被确立为一项关键的国家指标。目前,已有68%的国家报告称他们正在开展此项工作。

过度使用手套会导致医疗废物数量显著增加。合理的手套使用和手卫生可以帮助减少这类医疗废物。在非必要情况下使用手套是对资源的浪费,且不一定可以减少病菌传播。从2020年2月至8月,共计已使用30亿件个人防护装备(已知数据),每天产生591吨废物,其中最多的医疗废物就是手套。

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